Bradicinesia di cosa si tratta e disturbi associati a questo sintomo

L'essere umano è movimento. Come con la maggior parte degli animali, la nostra sopravvivenza dipende da questo: mangiare, trovare riparo, riprodursi o fuggire da possibili pericoli sono azioni che richiedono sia la capacità di rilevare la stimolazione esterna che di reagire ad essa. E questa reazione richiede di adattarsi a pochi tempi: se non corriamo, saremo divorati.

Sebbene al momento la maggior parte delle persone non corra più il rischio di essere divorata da un predatore, la verità è che dobbiamo affrontare un gran numero di richieste ambientali che richiedono sequenze di movimenti complessi. Ma alcune persone hanno la difficoltà di non essere in grado di muoversi a un ritmo normativo. Questo è quello che succede alle persone che hanno la bradicinesia.

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Bradicinesia: cos'è?

È conosciuto come bradicinesia la condizione caratterizzata da movimento lento, senza la necessità che questo rallentamento si verifichi anche a livello cognitivo. La bradicinesia non è considerata un disturbo di per sé, ma è piuttosto il sintomo dell'esistenza di qualche altro tipo di problema o alterazione.

Generalmente e a meno che non abbiamo a che fare con un problema neurologico, il soggetto può essere consapevole della sua lentezza motoria, qualcosa che a sua volta può generare disagio, stress e frustrazione. Di solito c'è una riduzione dei movimenti e l'iniziativa per eseguirli, con il sequenziamento dei movimenti più complesso e meno funzionale. Ciò può essere dovuto sia alla bradicinesia che alla perdita di motivazione a farlo osservando la sua lentezza. Anche se tecnicamente non ha motivo, bradicinesia di solito accompagnato da ipotonia o diminuzione del tono muscolare, qualcosa che può rendere ancora più difficile la funzionalità non solo rendendo il movimento più lento ma anche meno.

Bisogna tenere conto del fatto che la bradicinesia presuppone un rallentamento del movimento, ma che la velocità concreta di questo dipenderà fondamentalmente dai livelli premorbosi del soggetto. Una persona i cui movimenti sono già lenti non ha bradicinesia a meno che non venga rilevata una diminuzione della velocità normale.

Questo problema, anche se può sembrare secondario, può avere gravi ripercussioni sulla vita del sofferente. Ad esempio, a livello di lavoro Molti lavori richiedono un certo ritmo per essere in grado di eseguirli in modo efficiente (specialmente se sono lavori che richiedono una manipolazione manuale), il che può significare che un motore lento si disattiva per la pratica professionale. Va inoltre tenuto presente che determinate attività possono diventare pericolose, come la guida.

Sebbene mentalmente non ci sia un tale rallentamento, se non siamo in grado di reagire con una velocità sufficiente possiamo causare diversi tipi di incidenti. A livello sociale, la bradicinesia è spesso vista come goffaggine e in alcuni casi in cui lo stato del soggetto non è noto, può causare un rifiuto o un ridicolo. È importante tenere presente che l'esperienza di questo sintomo e la reazione degli altri nei suoi confronti può causare cambiamenti nell'autostima e nel senso di auto-efficacia e competenza del soggetto, essendo in grado di alterare il loro stato emotivo.

Alcune possibili cause di questo sintomo

L'aspetto del rallentamento del motore o della bradicinesia può essere una conseguenza di un gran numero di fattori, non essendoci un'unica causa possibile. In effetti, bisogna tenere presente che il rallentamento del motore può avere una causa sia medico-fisiologica che psicogena.

A livello psicogenico, è possibile trovare alterazioni come la bradicinesia durante la sofferenza degli episodi depressivi, in assenza di sonno ed energia o la continua esperienza di stress o ansia, così come in altri disturbi mentali come la schizofrenia (anche se in questo la ragione potrebbe essere più neurologica).

A livello più biologico, è possibile osservare come la bradicinesia possa essere una conseguenza di un'alterazione del sistema nervoso, essendo una possibile causa dell'iperattività o ipoattività dei gangli della base e della sua connessione con la corteccia motoria e i muscoli. Per quanto riguarda i neurotrasmettitori, è stato generalmente trovato associato alla bradicinesia l'esistenza di bassi livelli di dopamina, o una riduzione dei soliti. Può anche essere il prodotto della demielinizzazione dei motoneuroni, perdendo la trasmissione di informazioni molto della sua velocità.

Sebbene in entrambi i casi vi sia una grande varietà di sintomi, la bradicinesia è tra questi. In questo modo, l'esistenza di problemi neurologici è una delle possibili cause di questo sintomo. È anche possibile che si verifichi a causa degli effetti (temporanei o meno) dell'uso di sostanze o persino di alcuni farmaci.

Ultimo ma non meno importante, dobbiamo commentare che non è necessario che ci sia un problema per la bradicinesia: la comparsa di un determinato rallentamento del motore È frequente e normale durante l'invecchiamento, essendo abituale mentre andiamo a farci diventare più vecchi.

Disturbi in cui si verifica

La Bracinesia, come abbiamo detto, può verificarsi in un gran numero di situazioni e disturbi sia medici che psichiatrici.

Tradizionalmente, è stato considerato come un sintomo profondamente collegato (e di fatto fa parte dei criteri diagnostici) alla malattia di Parkinson. In questo disturbo, in cui si verifica la progressiva degenerazione dei neuroni del percorso nigrostriatale, compaiono disturbi e disturbi del movimento, come i tremori parkinsoniani o il rallentamento del movimento e dell'andatura..

È anche un elemento comune in molte demenze, specialmente in quelle subcorticali (come il Parkinson, dove la bradicinesia è più caratteristica), ma anche in quelle corticali. Per esempio, possiamo trovare bradicinesia nell'Alzheimer secondo questo sta progredendo.

Oltre a questo, altri problemi neurologici possono anche generare bradicinesia. Un esempio si trova in neuropatie e disturbi come la sclerosi multipla e la sclerosi laterale amiotrofica, così come altre malattie della giunzione neuromuscolare. Ci sono anche malattie come il diabete possono anche causare una perdita di efficienza e una velocità psicomotoria a lungo termine (sebbene l'alterazione sia di solito minore se non in quelli con neuropatia grave).

D'altra parte, come abbiamo già detto, possiamo anche trovare bradicinesia in problemi mentali come la depressione, in cui l'anedonia e l'umore depresso generano una minore capacità di reazione, diminuzione del movimento e anche il pensiero e livelli più bassi di energia. Lo stesso accade nella schizofrenia, in quei pazienti con sintomi negativi, e in catatonia. L'abuso di sostanze e la dipendenza possono anche generare bradicinesia.

Puoi trattare la bradicinesia??

Bradicinesia, come abbiamo menzionato, non è un disturbo ma piuttosto un sintomo. Ecco perché il suo trattamento si baserà in realtà sul superamento del disordine o elemento che lo ha generato.

Il trattamento della depressione, dello stress o dell'esaurimento può aiutare a eliminare il problema se abbiamo a che fare con una causa di tipo psicogeno. A questo scopo, sono raccomandati diversi tipi di strategie, come lo svolgimento di attività piacevoli, la ristrutturazione cognitiva in caso di convinzioni disfunzionali e altri tipi di psicoterapia utili per il problema in questione (ad esempio, quelli espressivi). Può anche influenzare l'organizzazione di orari di sonno adeguati, la pratica dell'esercizio fisico e la nutrizione. Per quanto riguarda la schizofrenia, il trattamento farmacologico può aiutare a mantenere il paziente stabilizzato e ridurre la bradicinesia se non è causato da degenerazione neuronale e morte.

Se la causa è neurologica, è possibile che non vi sia alcun trattamento curativo. Tuttavia, poiché un gran numero di problemi che lo causano sono causati da problemi dopaminergici, l'uso di farmaci che stimolano la sua sintesi, aumentare i livelli di dopamina o generare effetti agonisti può essere molto efficace nel ridurre o eliminazione temporanea dei sintomi (ad esempio, la L-dopa che viene somministrata ai pazienti con Parkinson). Sono anche raccomandate le pratiche di fisioterapia, la stimolazione e la riabilitazione possono migliorare le prestazioni motorie dei pazienti, così come la terapia occupazionale.

In ogni caso, la psicoeducazione per imparare a capire cosa succede, perché o modi per affrontarla può diventare irrefrenabile. Si raccomanda anche l'esistenza di uno spazio in cui il soggetto possa esprimere i propri dubbi, preoccupazioni e pensieri.