Aderenza al trattamento Perché alcuni pazienti se ne vanno?

Aderenza al trattamento Perché alcuni pazienti se ne vanno? / Psicologia clinica

Quando si implementano trattamenti psicologici o farmacologici, non tutto dipende dall'esperienza e dalla forza di volontà di medici o psicologi. In effetti, esiste un potenziale problema in grado di far sì che l'intero piano raggiunga la cura o la remissione dei sintomi fallisca: la mancanza di aderenza al trattamento.

La verità è che molte volte il miglioramento della salute dei pazienti viene interrotto (o non si avvia) perché decidono di lasciare il programma di intervento, o solo parzialmente, ad esempio, dimenticando di prendere le sue pillole molto spesso o non praticare la tecnica di esposizione nel caso in cui si desidera controllare una fobia.

Ora ...cosa sappiamo dell'aderenza ai trattamenti e fino a che punto è possibile promuovere il non abbandono di questi?

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Perché è importante non abbandonare il trattamento

Considerati alcuni problemi medici, è importante seguire il trattamento in modo disciplinato se non si vuole rischiare un serio danno alla salute, o addirittura la morte. Tuttavia, anche se le conseguenze non devono essere gravi, la mancanza di aderenza al trattamento produce sempre conseguenze negative. I principali sono i seguenti:

Aumento delle spese sanitarie

Le risorse, gli sforzi e il tempo che viene investito nell'iniziare un trattamento psicologico o medico sono sprecati se il programma di miglioramento della salute viene abbandonato.

Disagio soggettivo

Sebbene alcune malattie e disturbi scompaiano o rimettano senza intervento, in molti casi la mancanza di aderenza genera direttamente un aumento del disagio o, direttamente, non c'è miglioramento.

Aspetto dell'idea di inefficienza

Alcuni pazienti interpretano l'abbandono del trattamento come un fallimento di questo, il che fa sì che le sensazioni negative che sperimentano in seguito a causa della mancanza di misure palliative o curative siano percepite come inefficacia da parte del team sanitario.

È comune mancare di aderenza al trattamento?

Per quanto è noto dalle numerose ricerche svolte su questo argomento, la mancanza di aderenza ai trattamenti è uno dei problemi seri che devono essere affrontati da qualsiasi sistema sanitario.

Infatti, circa la metà delle persone con disturbi e malattie croniche decide di interrompere il trattamento o di dimenticarsene. anche, quasi i tre quarti delle persone smettono di seguire programmi di prevenzione, e quasi un terzo delle persone con problemi di salute o psicologici non cronici fa lo stesso con misure volte a migliorare il loro status.

Il profilo delle persone che hanno maggiori probabilità di lasciare il trattamento è quello di qualcuno con un problema cronico che deve apportare cambiamenti significativi nel loro stile di vita. Ad esempio, qualcuno con Disturbo Bipolare che è stato raccomandato, tra le altre cose, per creare un diario e pensare a come gestire meglio le loro relazioni personali al mattino e al pomeriggio..

Il contrario avviene in quelle persone che, di fronte ad un acuto problema di salute o ad una specifica crisi psicologica, devono aiutare il clinico ad applicare direttamente il trattamento. Questa tendenza a non smettere di collaborare con il programma di salute è maggiore se il miglioramento dei sintomi si verifica rapidamente.

Come far impegnare i pazienti?

Queste sono alcune misure che hanno dimostrato di essere efficaci nell'evitare una mancanza di aderenza al trattamento:

1. Comunicazione costante

La relazione terapeuta-paziente deve essere fluida e basata su un buon rapporto. Ciò significa che ogni dubbio deve essere risolto e che dobbiamo lasciare spazio al paziente per sollevare le loro domande ed esprimere le loro insicurezze.

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2. Offrire un trattamento personalizzato

Per prevenire i problemi che possono sorgere, è necessario conoscere, anche in modo superficiale, quale sia lo stile di vita di ogni paziente e le sue credenze o convinzioni. livello di conoscenza del tuo problema. Ad esempio, se ci sono pregiudizi nella tua casa contro i trattamenti farmacologici.

3. Avviare il trattamento insieme ad un'altra abitudine desiderabile

Per rendere il cambiamento percepito come qualcosa di positivo, è possibile associarlo con uno stile di vita migliore e più sano negli occhi di ogni paziente. Ad esempio, lo stesso giorno in cui prendi la prima pillola, inizia con una dieta molto più sana e progettata per migliorare lo stato generale di salute.

Questo, inoltre, consente di creare un meccanismo di compensazione. Per esempio, qualcuno che crede che prendere una capsula al mattino non produrrà grandi effetti può interpretarlo come parte della routine che comporta l'iniziare a bere un bicchiere d'acqua, oppure puoi capire che è una proposta di guarigione che è combinata con un'altra che è meglio tollerato, coprendo tutti i fronti dell'intervento sanitario. In questo modo viene utilizzato un miglioramento globale, senza lasciare punti ciechi.

4. Motivare attraverso altri meccanismi

In determinati contesti speciali è possibile utilizzare programmi per rafforzare l'aderenza al trattamento. Ad esempio, l'utilizzo del chip economy, che può essere utilizzato a casa, nelle scuole o negli ospedali.