Usi di perphenazina e effetti collaterali di questo antipsicotico

Uno dei tipi più noti di disturbi mentali è quello dei disturbi psicotici. Questo tipo di disturbo, considerato grave disturbo mentale, genera un alto livello di sofferenza per il malato e il suo ambiente.

I sintomi tipici di questi disturbi, tra i quali la schizofrenia e disturbo schizoaffettivo può essere molto debilitante e alterare notevolmente la qualità della vita del malato, se non trattata. Oltre ad esso, è uno dei tipi di disturbo mentale con il più alto livello di stigmatizzazione sociale, qualcosa che rende la situazione del sofferente ancora più difficile.

Fortunatamente esistono diversi trattamenti che facilitano la gestione e mantengono la stabilità dei pazienti, evidenziando tra questi il ​​trattamento farmacologico. È possibile trovare un'ampia varietà di farmaci antipsicotici o neurolettici. Uno di questi è la forenazina, di cui parleremo in questo articolo.

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Forenazina: un tipico antipsicotico

La difenazina è uno dei numerosi farmaci che fanno parte del gruppo di antipsicotici o neurolettici. È una sostanza psicoattiva altamente efficace nel trattamento dei sintomi psicotici, che agisce riducendo il livello di attività di alcuni neurotrasmettitori.

E 'considerato un antipsicotico di media potenza, essendo molto più potente (si calcola fino a cinque volte di più) rispetto alla clorpromazina ed essendo particolarmente efficace nel trattamento dei sintomi positivi (cioè quelli che vengono aggiunti al normale funzionamento dei pazienti come allucinazioni e delusioni, comportamento disorganizzato o agitazione).

All'interno degli antipsicotici, La difenazina è classificata come uno degli antipsicotici tipici o classici, sebbene siano molto utili nel trattamento dei suddetti sintomi, non hanno un grande effetto sui sintomi negativi (sintomi che diminuiscono la funzionalità e le capacità del soggetto, come l'abulia o la povertà del pensiero), e potrebbero anche provocare un aggravamento).

Inoltre, possono portare alla comparsa di sintomi secondari considerevolmente fastidiosi e invalidanti, essendo questi due fattori fattori che hanno portato a ulteriori ricerche verso un meccanismo d'azione più favorevole che porterebbe alla generazione di antipsicotici atipici o di seconda generazione..

Ciò non significa che la perenazina e altri antipsicotici tipici non vengano utilizzati nella pratica clinica, ma di solito non è la prima opzione terapeutica e usato per essere usato quando altri farmaci non sono efficaci.

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Meccanismo d'azione

Come la maggior parte degli antipsicotici, il principale meccanismo d'azione della perfenazina è dato dalla sua azione sulla dopamina cerebrale. Nello specifico, la perenazina agisce bloccando i recettori della dopamina D2 nel cervello.

E 'stato osservato che i pazienti con schizofrenia o altri disturbi psicotici tendono ad avere un eccesso di dopamina nella via mesolimbica, un eccesso che è stato correlato a sintomi positivi. In questo modo, la perenazina blocca i recettori della dopamina di questa via a livello postsinaptico, rendendo la sua attività su questa regione meno e riducendo l'agitazione e la sintomatologia positiva..

Tuttavia, l'azione della perfenazina non è selettiva: Il blocco dei recettori D2 si verifica non solo nella via mesolimbica ma anche in altre aree i cui livelli di dopamina non sono stati modificati, o anche in aree in cui alcune persone hanno un deficit di questa sostanza.

È stato legato specificamente sintomi negativi (apatia, letargia, ecc) con un deficit di questa sostanza nella via mesocorticale, in modo che le prestazioni di perfenazina non aiuta a risolvere tali sintomi o potrebbe addirittura aggravare. Questo fa sì che gli effetti collaterali possono apparire diverso a seconda della strada di subire inutili diminuzione dei livelli di dopamina, che può alterare aspetti diversi come le abilità motorie, la sessualità o sistemi diversi come il motore, il sessuale o il sogno.

In aggiunta a quanto sopra, la perphenazina interagisce anche con norepinefrina, istamina, serotonina e acetilcolina.

Indicazioni principali

L'indicazione principale di perfenazina, come antipsicotico, è quella di trattamento della schizofrenia. In questo senso è particolarmente efficace nel trattamento di sintomi positivi come le allucinazioni e le delusioni sopra menzionate. È particolarmente utile in pazienti con un alto livello di agitazione (poiché ha effetti sedativi) e aggressività. Anche in pazienti catatonici.

Inoltre, in alcuni casi la perfenazina è utilizzata come antiemetico, consentendo il controllo del vomito e della nausea in pazienti con problemi gravi e vomito costante e pericoloso. In alcuni casi può anche essere usato nel trattamento di episodi maniacali.

Effetti collaterali

La difenazina è un farmaco efficace e molto utile, ma come il resto dei farmaci ha un gran numero di possibili effetti collaterali di grande rilevanza. Ed è quello che abbiamo detto prima, la forenazina può causare diversi effetti collaterali in diversi percorsi nervosi, che a loro volta possono alterare vari sistemi del corpo.

Alcuni dei diversi sintomi secondari che possono verificarsi sono sonnolenza, comparsa di mal di testa, vertigini e visione offuscata, secchezza o eccessiva salivazione, la comparsa di sintomi parkinsoniani come tremori, spasmi e movimenti involontari come quelli della discinesia tardiva. Possono anche verificarsi aumento di peso, perdita di appetito, diarrea o costipazione. Altri possibili sintomi sono la comparsa di ipotensione, iperglicemia, perdita di libido e comparsa di galattorrea (indipendentemente dal genere) e ginecomastia..

Problemi di sonno, nonostante l'esistenza di sonnolenza, sono possibili anche come problemi urinari (eccesso o in difetto), ittero e l'emergere di agitazione e diminuita capacità di espressione facciale. E 'anche possibile generare un aumento della sensibilità alla luce del sole, febbre, eruzioni cutanee, urine scure, leucopenia, trombocitopenia o priapismo.

I sintomi più seri possono essere confusione, la possibile comparsa di aritmie e bradicardie, ipertermia, convulsioni e anche sindrome neurolettica maligna (una sindrome pericolosa che può portare alla morte del paziente, essendo uno dei motivi che porta al controllo preciso del dosaggio).

Controindicazioni

In aggiunta a quanto sopra, dobbiamo tenere presente che alcuni settori della popolazione hanno questa droga controindicata, o il loro consumo deve essere attentamente valutato. Questi includono tutti coloro che hanno sofferto danni al cervello, malattie epatiche o renali, convulsioni, depressione maggiore, problemi respiratori o problemi cardiaci o cardiovascolari (specialmente nel caso di un precedente infarto). anche, è controindicato per coloro che hanno avuto feocromocitoma (tumore del midollo surrenale).

Un altro settore della popolazione che ha controindicato questo farmaco è quello delle persone con diabete, poiché tende ad aumentare il livello di glicemia. È anche necessario tenere conto della possibile interazione con altri farmaci e droghe, che possono intensificare o annullare l'effetto del farmaco con pericolosi risultati di salute. Per esempio, Il suo uso contro sostanze depresse come alcol e altri farmaci è controindicato. Anziani con demenza hanno anche controindicato, avendo osservato che in questo tipo di pazienti aumenta la probabilità di morte.