Usi terapeutici di Escitalopram ed effetti collaterali

Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina sono i farmaci antidepressivi più comunemente usati. In questo articolo descriveremo gli usi terapeutici e gli effetti collaterali dell'escitalopram, un SSRI molto popolare che è particolarmente efficace nel trattamento della depressione e di vari disturbi d'ansia grazie alla sua precisa attività farmacologica.

• Articolo correlato: "Tipi di psicofarmaci: usi ed effetti collaterali"

¿Cos'è escitalopram??

Escitalopram è un farmaco antidepressivo della classe degli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI). Altri farmaci comunemente usati in questo gruppo sono la sertralina, la paroxetina, la fluoxetina, la fluvoxamina e citalopram, una storia di escitalopram molto simile a questa.

Questo psicofarmaco è stato creato tra il 1997 e il 2001 dalle società farmaceutiche H. Lundbeck A / S e Forest Laboratories, che avevano precedenti esperienze nella produzione di citalopram. Attualmente è uno degli SSRI più usati.

È commercializzato con nomi diversi in molti paesi del mondo. Alcuni dei più noti sono Cipralex, Lexapro, Esertia, Meridian, Ipran e Heipram; un gran numero di marchi include il termine “escitalopram” nel nome del prodotto.

A differenza di altri SSRI, escitalopram esercita un effetto altamente selettivo sui recettori della serotonina; Ciò significa che la sua interazione con altri recettori del neurotrasmettitore è scarsa. Pertanto, alcuni autori attribuiscono maggiore efficacia ad esso rispetto ad altri SSRI nel trattamento della depressione grave..

• Potresti essere interessato: "I 5 effetti collaterali degli antidepressivi"

Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI)

Gli SSRI sono il gruppo di antidepressivi più comunemente prescritto. La sua efficacia nel trattamento dei sintomi di depressione e ansia è attribuito al suo agonismo di diverse monoammine (un tipo di neurotrasmettitore molto rilevante): serotonina, noradrenalina e dopamina.

Il meccanismo d'azione degli SSRI non è noto esattamente, anche se i suoi effetti sono noti per essere associati al blocco della ricaptazione della serotonina, come suggerisce il nome stesso. Questi farmaci aumentare la disponibilità di serotonina nello spazio sinaptico limitando il suo riassorbimento dai recettori postsinaptici.

Farmaci di questa classe sono principalmente usati per trattare i sintomi della depressione, anche se molti sono stati anche efficace nella gestione dei disturbi d'ansia, come il disturbo d'ansia generalizzata o disturbo ossessivo-compulsivo. Fluoxetina è anche prescritta in alcuni casi di bulimia nervosa.

¿A cosa serve??

Come altri SSRI, l'escitalopram si è dimostrato efficace nel trattamento di molteplici sintomi correlati all'ansia e alla depressione, sebbene non tutti i paesi abbiano approvato il suo uso per gli stessi disturbi..

Vediamo cosa sono Gli usi terapeutici più comuni di escitalopram.

1. disturbo depressivo maggiore

Diverse indagini scientifiche hanno dimostrato l'efficacia di escitalopram nel trattamento del disturbo depressivo maggiore. Alcuni degli usi aggiuntivi di questo farmaco sono associati a alterazioni biologiche legate alla depressione, in particolare disturbo d'ansia generalizzato, disturbo ossessivo-compulsivo e bulimia nervosa.

• Articolo correlato: "¿Ci sono diversi tipi di depressione? "

2. Disturbo d'ansia generalizzato

Gli effetti terapeutici dell'escitalopram nei casi di disturbo d'ansia generalizzato sono significativi e rapidi; chiari miglioramenti sono rilevati nella condizione della maggior parte dei pazienti circa due mesi dopo l'inizio del trattamento.

3. disturbo di panico

Il disturbo di panico è caratterizzato da emergenza della crisi angosciosa, durante il quale insorgono sintomi come tachicardia, difficoltà di respirazione e paura di morire. Può o non può essere accompagnato da agorafobia.

4. Fobia sociale

Nella fobia sociale appaiono sintomi di ansia ed evitamento associati all'interazione sociale. Oltre agli antidepressivi, a volte vengono prescritti ansiolitici, in particolare beta-bloccanti e benzodiazepine.

5. Disturbo ossessivo-compulsivo

Escitalopram e alcuni altri SSRI anche sono spesso utilizzati per il trattamento del disturbo ossessivo-compulsivo o OCD, che viene diagnosticata quando questi pensieri ossessivi che provocano ansia e comportamentali rituali che mirano a ridurre il disagio.

Effetti collaterali di escitalopram

Gli effetti collaterali più comuni dell'uso di escitalopram sono i mal di testa, nausea, diarrea e insonnia. Altri meno comuni includono l'insorgenza di ansia, vertigini, stanchezza, sonnolenza, sudorazione, secchezza delle fauci, costipazione, bruciore e gas dallo stomaco.

È anche relativamente comune per loro svilupparsi Disfunzioni sessuali a seguito di trattamenti con escitalopram e altri SSRI, soprattutto diminuzione del desiderio, anestesia genitale, disturbi dell'eccitazione, ritardo eiaculatorio e anorgasmia.

Tra le reazioni avverse gravi che possono verificarsi con l'assunzione di escitalopram, anche se sono rari, che includono convulsioni, difficoltà respiratorie, disturbi del ritmo cardiaco e gonfiore del viso, le mani e le caviglie.

Precauzioni e controindicazioni

Si deve prestare particolare attenzione quando si prescrive escitalopram se la persona si presenta disturbi cardiaci, respiratori, epatici o renali rilevante, così come se hai sofferto di episodi maniacali o crisi epilettiche.

Nei bambini e negli adolescenti, i comportamenti ostili e i tentativi di suicidio associati all'escitalopram appaiono con una frequenza superiore a quella rilevata negli adulti; Tuttavia, è anche possibile che queste reazioni si verifichino in persone di età legale, che di solito sono rilevabili monitorando gli effetti del trattamento durante le prime settimane..

Dato che c'è qualche rischio di tolleranza farmacologica e dipendenza, la cessazione improvvisa del consumo può causare l'insorgenza della sindrome serotoninergica caratteristica degli SSRI. In questo caso i sintomi più comuni sono la comparsa di reazioni depressive, irritabilità, sensazioni di vertigini e acatisia.

Il suo potenziale di interazione negativa con altre sostanze è basso rispetto a quello di altri SSRI, in particolare paroxetina. Si consiglia di evitare l'assunzione di escitalopram e antidepressivi dalla classe degli inibitori delle monoaminossidasi (IMAO) a causa dell'aumentato rischio di sviluppare la sindrome serotoninergica..

Riferimenti bibliografici:

• Consiglio generale delle associazioni ufficiali dei farmacisti. (2009). Disturbi dell'umore: depressione e ansia. Piano strategico per lo sviluppo dell'assistenza farmaceutica´09. [Internet].
• Morán I, Baldirà J, Morocco L, Nogué S. (2011). Tossicologia clinica Madrid: divulgazione giuridica e problemi attuali S.A.
• Agenzia spagnola di medicinali e prodotti sanitari. L'uso di farmaci antidepressivi in ​​Spagna nel periodo (2015). 2000-2013. rapporto sull'utilizzo della droga [Internet] 2015 [Accesso: 2 agosto 2018] Disponibile all'indirizzo: http://www.aemps.gob.es/medicamentosUsoHumano/observatorio/docs/antidepresivos2000-2013.pdf