Prestazioni della Clozapina, precauzioni ed effetti avversi
Uno dei principali inconvenienti dei farmaci antipsicotici tradizionali è la quantità di tempo necessario per agire, così come i suoi possibili effetti avversi. Tuttavia, negli anni '50 fu sintetizzato per la prima volta clozapina, un antipsicotico atipico che è ben noto oggi.
In questo articolo discuteremo la sua efficacia, il suo modo di agire nel corpo, così come i suoi vantaggi e svantaggi, e le precauzioni che dovrebbero essere prese da coloro che consumano questo farmaco.
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Cos'è la clozapina?
La clozapina è una benzodiazepina che è incluso nel gruppo di antipsicotici atipici. La denominazione atipica è attribuita a lui dalle sue differenze con il resto degli antipsicotici ordinari.
Queste differenze risiedono nel fatto che le prime causano sintomi molto meno extrapiramidali e mostrano anche una grande efficacia nel trattare i sintomi sia positivi che negativi della schizofrenia..
Questo farmaco raggiunse rapidamente la fama a causa dei suoi vantaggi rispetto ad altri antipsicotici, compresa la sua maggiore efficacia. Tuttavia, nonostante questi vantaggi, La clozapina ha molti effetti collaterali indesiderati che influisce su altre funzioni del corpo.
All'interno della sua storia particolare, clozapina ritirato dal mercato negli anni '70 per essere collegati ad un certo numero di casi di morte per agranulocitosi in persone che assumono questo farmaco. Tuttavia, circa dieci anni dopo il suo ritiro e la causa della sua elevata efficienza, clozapina era stato restaurato nel mercato con il requisito che i controlli produttore condotta ematologiche al fine di rilevare qualsiasi effetto collaterale pericoloso.
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In quali disordini viene usato??
A causa della sua tossicità, la somministrazione clozapina è limitato solo agli altri antipsicotici schizofrenia resistente e più grave schizofrenia importanti sintomi extrapiramidali o tentativi di suicidio e autolesionismo.
anche, accompagnato da un intervento psicologico e formazione in competenze psicosociali, la clozapina è stata stabilita come farmaco di riferimento nel trattamento della schizofrenia infantile.
Anche se il suo uso non è raccomandato in nessun altro caso diverso dal trattamento della schizofrenia, occasioni eccezionali sono somministrate a pazienti che presentano sintomi psicotici e alcune condizioni neurologiche in cui possono insorgere sintomi psicotici.
La forma di amministrazione
Clozapina è una medicina che viene somministrata per via orale sia in compresse che in sospensione orale. Normalmente la dose raccomandata è di una o due dosi al giorno, per poter essere sempre alla stessa ora. tuttavia, È essenziale che il paziente segua le istruzioni del suo medico alla lettera e chiedere consiglio in caso di dubbi che possono sorgere.
Di solito, il trattamento inizia progressivamente; iniziando con basse dosi fino a quando il paziente non ammette il farmaco. Allo stesso modo, il paziente deve avere un controllo settimanale durante i primi quattro mesi dopo l'inizio del trattamento, dopo questo periodo l'analisi sarà eseguita una volta al mese.
Quando la medicina raggiunge il suo massimo effetto terapeutico è necessario effettuare un aggiustamento del farmaco in modo che non venga superato nei suoi effetti e quindi evitare possibili conseguenze indesiderate.
Infine, dopo la cessazione della terapia, si raccomanda di ritirare progressivamente la clozapina per una o due settimane. Quando sospensione del farmaco deve essere fatto immediatamente, a causa di una patologia come la leucopenia o diminuendo il numero di leucociti nel sangue, è essenziale un monitoraggio completo dei sintomi del paziente.
Quali precauzioni dovrebbe adottare il paziente??
Prima di tutto è necessario assicurarsi che il paziente non sia allergico alla clozapina oa nessuno dei composti in esso contenuti. Inoltre, il paziente deve informare il suo medico se assume medicinali, integratori vitaminici o composti a base di erbe, specialmente nel caso di erba di San Giovanni.
D'altra parte, ci sono un certo numero di condizioni speciali che devono essere prese in considerazione prima della somministrazione di clozapina. Queste condizioni sono legate a una serie di Condizioni e sindromi che potrebbero essere incompatibili con questo farmaco.
1. Insufficienza cardiaca
I pazienti con gravi patologie cardiovascolari dovrebbero prestare particolare attenzione se consumano clozapina, dal momento che può causare ipotensione causata da cambiamenti emodinamici.
2. Diabete
È possibile che clozapina alterare i livelli di glucosio nel sangue, quindi i diabetici dovrebbero avere un controllo particolare.
3. Malattie respiratorie croniche
Tutti i pazienti che assumono clozapina e che soffrono di asma o malattia polmonare ostruttiva devono sapere che questo farmaco può favorire la comparsa di effetti depressivi sulla funzione respiratoria.
4. Epilessia
I farmaci neuropatici possono ridurre la soglia convulsiva, causando un rischio di convulsioni.
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5. Depressione
La clozapina è caratterizzata dall'esercitare un effetto depressivo sul sistema nervoso centrale, motivo per cui Le persone con depressione dovrebbero prestare particolare attenzione ai loro sintomi.
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6. Insufficienza epatica
La maggior parte della clozapina viene metabolizzata dal fegato. Pertanto, è consigliabile regolare le dosi al livello della funzionalità epatica.
8. Parkinsonismo
Sebbene l'incidenza degli effetti della clozapina sugli effetti extrapiramidali è molto inferiore rispetto ad altri antipsicotici, questo può raggiungere autorizzare, aggravando così la malattia.
6. Stitichezza
L'azione anticolinergica della clozapina può causare complicanze nella stitichezza, causando ostruzione intestinale e ileo paralitico.
Altri rischi
Oltre a potenziare le alterazioni della salute che sono già presenti prima di assumere il farmaco. Ad esempio, clozapina può aumentare la fotosensibilità, quindi è consigliabile evitare l'esposizione continua al sole.
anche, corri il rischio di soffrire della sindrome neurolettica maligna, una condizione pericolosa per la vita correlata all'uso di antipsicotici. Se la persona nota sintomi come febbre, tachicardia o coscienza alterata, senza una causa giustificabile, la terapia farmacologica deve essere interrotta.
Infine, è assolutamente sconsigliabile manipolare o guidare macchinari pesanti o pericolosi a causa della possibile comparsa di sonnolenza o vertigini. Allo stesso modo, coloro che sono spesso esposto ad alte temperature generalmente deve anche prestare particolare attenzione, poiché clozapina può causare loro colpo di calore o ipotermia, grazie all'eliminazione di regolazione ipotalamica.
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Quali effetti collaterali possono apparire?
Tra gli effetti collaterali indesiderati associati alla clozapina possiamo trovare quelli che appaiono frequentemente, i rari e quelli che appaiono in rare occasioni.
Effetti collaterali frequenti
- vertigini.
- Sensazione di sonno.
- tachicardia.
- ipotensione.
- costipazione.
- Aumento di peso.
- Problemi gastrointestinali.
- Incontinenza urinaria.
Effetti non comuni
- disorientamento.
- insonnia.
- Sentirsi stanco.
- tremori.
- mal di testa.
- convulsioni.
- incubi.
- Ipertensione e ipotensione.
- leucopenia.
- hyperidrosis.
- Tic mioclonici.
Effetti collaterali rari
- Infarto miocardico.
- impotenza.
- aritmie.
- granulocitopenia.
- trombocitopenia.
- Aumento dei livelli di glucosio nel sangue.
- Embolia polmonare.
- glaucoma.