Tipi anticolinergici, usi ed effetti collaterali di questi farmaci

Ci sono un gran numero di farmaci progettati per trattare diverse patologie. In questo articolo daremo un'occhiata a un gruppo di farmaci noti come anticolinergici: gli effetti che producono, i diversi tipi esistenti, il loro uso e le controindicazioni che possono avere.

• Articolo correlato: "Tipi di psicofarmaci: usi ed effetti collaterali"

Cosa sono gli anticolinergici?

Gli anticolinergici sono elaborati sulla base di sostanze naturali o artificiali la cui funzione principale diminuire la segregazione di acetilcolina nel corpo. Come vedremo, a seconda del recettore dell'acetilcolina che bloccano, sono classificati in due tipi.

Sebbene gli anticolinergici abbiano effetti sull'intero sistema nervoso, sia nella parte centrale che in quella periferica, questi farmaci sono usati soprattutto per i loro risultati nelle funzioni del sistema nervoso periferico. In particolare, il più frequente di questi farmaci è l'atropina.

• Forse ti interessa: "Sistema nervoso periferico (autonomo e somatico): parti e funzioni"

Tipi e utilizzare in base al destinatario che influenzano

tra i principali tipi di anticolinergici abbiamo trovato il seguente.

1. Antagonisti muscarinici

Questi sono responsabili per inibire l'attività della muscolatura liscia in alcuni organi e ghiandole del corpo umano. Di solito sono indicati quando ci sono condizioni a livello digestivo, respiratorio o polmonare.

Le ulcere peptiche e la rinite acuta sono alcune delle condizioni più comuni che richiedono questo farmaco.

Tra le versioni sintetiche di questo tipo siamo: omatropina, ipratropio, oxitropio, Metylscopolamine, tropicamide, benztropina, diciclomina, Pirenzepina, telenzepine e darifenacina.

2. Antagonisti nicotinici

Questi anticolinergici hanno come funzione principale bloccare i recettori della nicotina nel corpo. Sono frequentemente utilizzati nei processi chirurgici, per generare la paralisi muscolare che sarà necessaria durante l'operazione.

anche di solito sono impiegati nel trattamento di alcune dipendenze per i suoi effetti a livello del sistema nervoso centrale, inibendo i recettori nicotinici. In questi tipi includono: succinilcolina, alfa-bungarotossina e galamina.

• Potresti essere interessato: "Acetilcolina (neurotrasmettitore): funzioni e caratteristiche"

Usi frequenti nei trattamenti

Considerando l'effetto sulla muscolatura liscia funzioni anticolinergico, essi sono utilizzati principalmente per calmare spasmi della vescica, intestino e bronchi. Anche per dilatare lo sfintere dell'iride; ridurre le secrezioni gastriche, bronchiali e salivari; diminuire la sudorazione e per il trattamento contro i svenimenti.

Gli usi più quotidiani di questi farmaci sono per calmare la nausea e il vomito, così come per trattare i pazienti affetti da attacchi di asma cronici.

In precedenza questi farmaci sono frequentemente utilizzati nel trattamento del Parkinson, ma è stato determinato che questo trattamento è stato sconfitto, generando dipendenza in pazienti, e la somministrazione una volta tremori ritorno ugualmente sospesi.

Effetti collaterali

Tra gli effetti collaterali degli anticolinergici, i più importanti sono i seguenti.

• Bocca secca.
• Visione offuscata.
• Occhi asciutti.
• Dilatazione della pupilla (Midriasi).
• Disturbi della sistemazione (difficoltà nell'approccio visivo).
• Pressione intraoculare anormale.
• costipazione.
• Ritenzione di liquidi.
• Reazioni allergiche.

Sovradosaggio di anticolinergici può causare quella che è nota come sindrome anticolinergica acuta, che consiste di un avvelenamento che produce allucinazioni, stati di costante confusione e movimenti involontari improvvisi (pericoloso per l'individuo e quelli vicini).

Nel peggiore dei casi, la persona potrebbe cadere in coma a causa di intossicazione prodotto da questo farmaco. Questa situazione è più comune quando si tratta di soggetti anziani, perché il loro corpo non secerne più tanto acetilcolina.

Perché è importante assicurarsi che lo specialista ci dicono i farmaci hanno le credenziali necessarie per farlo, e dobbiamo a tutti i costi evitare l'auto-medicazione.

Chi può prescriverli?

Gli specialisti che sono addestrati a indicare qualsiasi tipo di medicina farmacologica sono i medici, in tutte le loro diverse specialità. Lo psicologo non ha le credenziali per prescrivere alcun tipo di droga.

Nel caso in cui si consideri che il paziente deve essere medicato, questo dovrebbe riferirsi a uno psichiatra, chi sarà responsabile della valutazione e dopo di ciò indicherà il farmaco, con indicazioni sul tempo e le dosi del trattamento.

Lo psichiatra e lo psicologo potrebbero lavorare insieme come parte di un team multidisciplinare che può includere altri specialisti, a seconda del caso.

Riferimenti bibliografici:

• Corallo, C. E; Whitfield, A; Wu, A. (2009). Sindrome anticolinergica a seguito di un sovradosaggio accidentale di scopolamina. Ther Clin Risk Manag 5: 719-723.
• Hernandez, S. C .; Bertolino, M; Xiao, Y; Pringle, K. E; Caruso, F. S .; Kellar, K. J. (2000). Destrometorfano e suoi recettori nicotinici neuronali del recettore α3β4 a base di destromembrana di metabolito. Il Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics. 293 (3): 962-7.
• Rosen, P., John A. M., Robert S. H. e Walls, R. M. (2014). Medicina d'urgenza di Rosen: concetti e pratica clinica. Philadelphia, PA: Mosby Elsevier.