Composizione, funzioni e disturbi del liquido cerebrospinale

È conoscenza popolare che il cervello si trova all'interno del cranio, essendo protetto tra l'altro da questo e da diverse membrane, come le meningi.

Il corretto funzionamento e la protezione di questo organo sono fondamentali per la sopravvivenza, quindi è necessario nutrirlo ed evitare possibili danni, come quelli prodotti da colpi o pressione intracranica. Inoltre, nel suo funzionamento necessariamente continuo, vengono generati rifiuti che possono essere dannosi e quindi devono essere rimossi dal sistema.

In tutto questo, c'è un liquido molto importante che circola attraverso il sistema nervoso, noto come liquido cerebrospinale.

Un'idea generale di liquido cerebrospinale

Fluido cerebrospinale o liquido cerebrospinale una sostanza presente nel sistema nervoso, sia a livello del cervello che del midollo spinale, che svolge varie funzioni come la protezione, il mantenimento della pressione intracranica e lo stato di salute dell'organo pensante.

La sua presenza nel sistema nervoso si verifica soprattutto nello spazio subaracnoideo (tra l'aracnoide e la pia madre, due delle meningi che proteggono il cervello) e i ventricoli cerebrali. È un liquido trasparente di fondamentale importanza nella conservazione e buona salute del cervello, con una composizione simile a quella del plasma sanguigno, da cui deriva. Nonostante siano incolori, diverse alterazioni e infezioni possono dargli sfumature diverse, il suo colore è un segno della presenza di un problema.

Ciclo vitale del liquido cerebrospinale

Il fluido cerebrospinale è sintetizzato nei plessi coroidi, piccole strutture presenti nei ventricoli laterali, essendo la funzione principale di questi plessi la produzione di questa sostanza. Questa produzione viene data continuamente, rinnovata per mantenere una quantità costante di detta sostanza.

Una volta emesso, fluisce dai ventricoli laterali al terzo ventricolo e successivamente al quarto attraverso l'acquedotto di Silvio. Là termina sporgente nello spazio subaracnoideo attraverso un'apertura noto come foro aperture Magendie e fori Luschka situati nel quarto ventricolo del cervello che collega il sistema ventricolare e meningea comunicante con lo spazio subaracnoideo cisterna magna ( situato tra le meningi aracnoidee e la pia madre). Da quel punto circola attraverso le meningi in tutto il sistema nervoso, esercitando varie funzioni nel processo.

Per culminare con il suo ciclo vitale, è finalmente riassorbito attraverso le granulazioni aracnoidee, che si collegano con le vene presenti nella dura, con cui il liquido finisce per raggiungere il flusso sanguigno.

Il ciclo di vita medio di questa sostanza è di circa tre ore, tra la sua secrezione, circolazione, raccolta e rinnovo.

composizione

Come appena accennato, la composizione del liquido cerebrospinale è molto simile a quella del plasma sanguigno, le principali variazioni essendo comparativamente molto più bassa presenza di proteine ​​(calcolate in proteine ​​del plasma sanguigno è la presenza di duecento volte) e tipo di elettroliti che ne fanno parte.

Una soluzione a base acquosa, il liquido cerebrospinale ha diverse componenti di grande importanza per il mantenimento del sistema nervoso, come vitamine (soprattutto gruppo B), elettroliti, leucociti, amminoacidi, colina e acido nucleico..

All'interno di questo grande numero di elementi, il liquido cerebrospinale evidenzia la presenza di albumina come principale componente proteico, insieme ad altri come la prealbumina, l'alfa-2-macroglobulina o la transferrina. Oltre a questi componenti, spicca l'elevata presenza di glucosio, avendo tra il 50 e l'80% di presenza in questa soluzione così vitale per l'encefalo.

Funzioni principali

Abbiamo visualizzato un'ottica di ciò che è il liquido cerebrospinale, dove circola e di cosa è composto. tuttavia Ci si chiede perché questa sostanza sia così importante per il corretto funzionamento dell'intero sistema nervoso. Per rispondere a questa domanda è necessario vedere quali funzioni ha.

Una delle funzioni principali del liquido cerebrospinale deve essere il principale meccanismo per l'eliminazione dei rifiuti prodotti dal funzionamento continuo del sistema nervoso, rifiuti che potrebbero compromettere seriamente il suo funzionamento. Quindi, la circolazione del liquido cerebrospinale prende quelle sostanze e metaboliti, che finiranno per essere espulsi dal sistema. In assenza di questa sostanza, tossine e particelle eccesso sarebbero rimanendo sedimentato nelle regioni del sistema nervoso e adiacente in modo che molti problemi appaiono in stato di cellule viventi: né potrebbe rilasciare questi elementi in eccesso, o possono accedere alle parti di questi che possono essere riciclati una volta passati attraverso il posto giusto.

Un'altra delle funzioni più importanti del fluido cerebrospinale è quella di mantenere il cervello nutrito, oltre a garantire la coerenza del mezzo tra le diverse cellule del cervello e il midollo. È un tipo di "ammortizzatore" chimico che consente di aumentare lo spazio di manovra in caso di determinati squilibri ormonali, ad esempio, e quando ci sono problemi di omeostasi in generale.

Il liquido cerebrospinale consente inoltre al cervello di rimanere fluttuante nel cranio, riducendo notevolmente il suo peso. Questa flottazione serve anche come cuscino contro aggressioni, colpi e movimenti riducendo la possibilità di collisione con le ossa del cranio o elementi esterni..

Inoltre, il liquido cerebrospinale ha molto a che fare con il mantenimento della pressione intracranica, rendendola né troppo grande né troppo piccola, mantenendo un equilibrio costante che consente il corretto funzionamento.

Infine, partecipa anche agendo come un sistema immunitario, proteggendo il sistema nervoso dagli agenti nocivi. Contribuisce anche come mezzo per trasportare gli ormoni.

Disturbi derivati

Pertanto, il sistema nervoso ha uno strumento essenziale nel liquido cerebrospinale per funzionare correttamente.

tuttavia, È possibile che ci siano alterazioni nella sintesi, circolazione o riassorbimento di questa sostanza, ciò può causare problemi diversi, due dei quali sono i seguenti.

1. Idrocefalo

Questo concetto si riferisce alla presenza eccessiva di liquido cerebrospinale, avendo una tale accumulazione che provoca una pressione del cervello contro il cranio. Alcuni degli elementi che possono causare sono tumori, infezioni o traumi, ma è anche comune trovare idrocefalo congenito, cioè presente dalla nascita.

Può causare qualsiasi cosa, da mal di testa, vomito, deficit cognitivo o di coordinamento o visione doppia, tra gli altri sintomi, essendo nel caso di congenita ragione forte per idrocefalo difficoltà di sviluppo e ritardo mentale. Di solito è dovuto a ostruzioni nel circuito, essendo un esempio comune che il buco di Magendie è bloccato. Per trattare questi problemi è possibile eseguire un intervento chirurgico per posizionare una via di fuga del liquido verso altre aree, come lo stomaco.

2. Ipertensione / ipotensione intracranica

Un eccesso o deficit del liquido cerebrospinale possono causare la pressione sul cervello all'interno del cranio è eccessiva o troppo bassa per consentire il corretto funzionamento. Mentre ipotensione verificarsi di perdite o poco produzione di liquido cerebrospinale, ipertensione essere prodotto da un eccesso di questo, che può essere grave perché aree stampa del sistema nervoso e impedisce funzionano bene (o anche uccide aree di tessuto cellulare ).

In ogni caso, le alterazioni nel liquido cerebrospinale che possono apparire in questi casi aggiungere ai problemi della condizione del cuore che ha origine, in modo che il pericolo aumenti. È necessario trattare entrambi i gruppi di sintomi per evitare un effetto a catena derivante da problemi nel funzionamento del sistema nervoso e del sistema circolatorio.

Riferimenti bibliografici:

• Rodríguez-Segade, S. (2006). Liquido cerebrospinale Ed Cont Lab Clin .; 9: 49-56.

• Rosenberg, G.A. (2008). Edema cerebrale e disturbi della circolazione del liquido cerebrospinale. In: Bradley, W.G.; Daroff, R.B; Fenichel, G.M.; Jankovic, J. (eds). Bradley: neurologia nella pratica clinica. 5a ed. Philadelphia, Pa: Butterworth-Heinemann Elsevier; 63.

• Zweckberger, K; Sakowitz, O.W; Unterberg, A.W. et al. (2009). Relazione pressione-volume intracranica. Fisiologia e fisiopatologia Anaestesista. 58: 392-7.