Tipi di ernia iatale, sintomi, cause e trattamento

Il nostro sistema digestivo è una delle parti più importanti del nostro corpo, perché ci consente di ottenere i nutrienti necessari per la sopravvivenza. Uno degli organi principali di questo sistema è lo stomaco, essendo il primo degli organi digestivi situati interamente nell'addome.

Per raggiungerlo, il cibo deve passare attraverso l'esofago, che deve passare attraverso il diaframma attraverso un foro chiamato lo iato esofageo. Tuttavia, in alcuni casi si verificano problemi come la cosiddetta ernia iatale, in cui parte dello stomaco passa attraverso detto foro e causa diversi problemi e dolori.

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Ernia iatale: concetto e sintomi principali

Come abbiamo commentato, Lo iato esofageo è un piccolo foro nel diaframma che consente all'esofago di attraversarlo. e raggiungere lo stomaco, situato sotto il diaframma. In condizioni normali è l'esofago che lo attraversa, mantenendo il diaframma separato dagli organi toracici degli addominali. Tuttavia, a volte un problema sorge quello che viene chiamato ernia iatale.

Ernia iatale o ernia iatale una condizione medica in cui una parte dello stomaco sporge attraverso lo iato esofageo, lasciando una parte di esso nel torace. È un problema relativamente frequente che può generare sintomi diversi, sebbene possa verificarsi anche in modo asintomatico. Questa condizione medica di solito è più frequente tra i quaranta ei sessant'anni, sebbene possa apparire anche in altre età.

Nei casi in cui compaiono i sintomi spesso è frequente manifestare disagio o sensazione di bruciore che può raggiungere la gola nota come bruciore di stomaco, dolore, disfagia o difficoltà di deglutizione, possibile rigurgito del cibo e reflusso gastroesofageo. Difficoltà respiratorie e ostruzioni possono comparire nell'esofago.

Anche se in molti casi è qualcosa di lieve che non può nemmeno generare sintomi, ernia iatale può diventare pericoloso se non viene trattato, perché possono sorgere certe complicazioni. Queste complicanze possono essere una perforazione gastrica, la morte del tessuto del tratto digerente da necrosi, complicazioni respiratorie o anche che i polmoni assorbono parte del contenuto dello stomaco. A volte anche il sanguinamento, visibile nelle feci nere o rosse o nel vomito con il sangue, è anche preoccupante.

Infine, si può verificare un indebolimento delle pareti dell'esofago e dello stomaco che può culminare nell'esofago di Barrett, una condizione che può aumentare la probabilità di soffrire di cancro.

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Tipi di ernia iatale

Sono stati disegnati Diverse classificazioni riguardanti diversi sottotipi di ernia iatale, osservando diversi tipi.

1. Le ernie scorrevoli o scorrevoli

È il tipo più comune di ernia iatale. Questo sottotipo è caratterizzato dalla giunzione gastroesofagea (la parte in cui si incontrano l'esofago e lo stomaco) e da una parte dello stomaco chiamata cardias (la parte più alta e collegata a questa unione) protrude e attraversa il diaframma, rimanendo situato nel torace, perché il legamento che dovrebbe mantenere in posizione la giunzione gastroesofagea non ha abbastanza forza.

2. Ernia paraesofageo o rotolante

In questo sottotipo di ernia iatale una parte dello stomaco che non è il cardias sporge attraverso lo iato, che di solito ha una dimensione maggiore del solito. Il cardias e la giunzione gastroesofageo sono a posto, ma parte della parte superiore dello stomaco sporge attraverso lo iato formando una piccola massa parallela all'esofago.

3. Ernia di iato misto

Questo sottotipo di ernia iatale presuppone l'unione delle caratteristiche dei due precedenti.

4. Ernia di tipo 4

Questo tipo di ernia appare quando è un altro viscere che sporge attraverso lo iato, come il colon o la milza. Può o non essere accompagnato da una parte dello stomaco.

5. stomaco invertito

Questa condizione è rara ed estrema e può generare seri problemi di salute. In esso, l'intero stomaco è nel torace.

Cause di ernia iatale

Il motivo per cui una parte dello stomaco sporge attraverso lo iato può variare notevolmente. In alcuni casi è possibile trovarlo ci sono malformazioni o condizioni congenite che provocano o facilitano (per esempio, alcune persone hanno una pausa molto più grande del solito).

Tuttavia, si ritiene generalmente che questo tipo di problema abbia una causa acquisita. Una possibile spiegazione risiede nella perdita di flessibilità e forza dei legamenti e della muscolatura del diaframma con l'età.

Un'altra possibile causa si trova nel Esercizio di sforzi eccessivi nella muscolatura addominale o il diaframma stesso. Ad esempio le persone con problemi digestivi che devono fare grandi sforzi per defecare o persone con tosse persistente, forte e cronica possono causare il movimento e la protrusione dello stomaco.

Anche l'esecuzione di alcuni interventi chirurgici può causare l'espansione dello iato. Può anche accadere all'obesità o alla gravidanza se la pressione nei muscoli addominali aumenta.

trattamento

Il trattamento da applicare in ogni caso di ernia iatale dipenderà in larga misura dalla situazione di ciascun individuo. In caso di reflusso gastroesofageo (un disturbo con cui la comorbilità è solitamente comune), questa condizione deve essere trattata.

In alcuni casi è possibile che il trattamento non sia richiesto, anche se è consigliabile seguire una dieta in cui ci sono pochi pasti in cui si evitano fritte, grassi, cibi piccanti, alcol e prodotti che aumentano l'acidità o producono gas. tempo che aumentano gli alimenti a basso contenuto di grassi e i prodotti che regolano il PH, come lo yogurt e alcuni tipi di latte.

Alcuni individui richiedono l'uso di diversi tipi di farmaci come antiacidi per ridurre il bruciore di stomaco, gli inibitori dell'istamina-2 o gli inibitori della pompa protonica.

Nei casi più gravi Potrebbe essere necessario eseguire un intervento chirurgico per riposizionare gli organi interessati allo stesso tempo viene ricostruito lo iato e vengono create misure per regolare la pressione intra-addominale.

Riferimenti bibliografici:

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