Tipi di craniosinostosi, cause e trattamento

È noto che quando nasciamo, le ossa della nostra testa non sono completamente formate. Di conseguenza la testa del bambino può passare attraverso il canale del parto, che altrimenti sarebbe troppo stretta. Dopo il parto, le ossa del cranio si induriscono e si saldano a poco a poco, abbastanza lentamente da permettere la crescita del cervello e della testa del bambino.

Tuttavia, a volte detta sutura si verifica in uno stadio molto precoce dello sviluppo, causando alterazioni che possono avere gravi conseguenze. Questa sutura precoce è chiamata craniosinostosi.

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Il cranio: ossa e suture

Il teschio umano, se comprendiamo come tale copertura osso del cervello (escludendo altre ossa facciali come la mascella) è costituito da un insieme di otto ossa frontali, due volte, due parietali, occipitali, etmoide e sfenoide.

Questo insieme di ossa non è completamente unito dalla nascita, ma si stanno saldando poco a poco man mano che ci sviluppiamo. Le articolazioni tra queste ossa, inizialmente formate da tessuto connettivo ma per tutta la vita sono ossificate, sono chiamate suture e fontanelle. Nella volta cranica, i punti dove si incontrano più ossa sono chiamati fontanelle, ugualmente importante.

Tra i numerosi punti di sutura in possesso (per un totale di trentasette anni), evidenziare il collegamento tra lambdoidea parietale e occipitale, metopica che collega le due parti della parte anteriore, il coronale permettendo frontali e parietali sovrapposizioni e sagittale permettendo che i due parietali sono.

Come abbiamo detto, le ossa del cranio sono suturate e saldate durante il nostro sviluppo, ma a volte questa unione si verifica presto.

craniosinostosi

La craniosinostosi è intesa come difetto o malformazione congenita in cui alcune o tutte le ossa del cranio del neonato sono saldate prima del normale. Anche se le suture di solito chiudono intorno ai tre anni, nei bambini nati con questa malformazione la chiusura può verificarsi nei primi mesi.

Questo sutura precoce delle ossa del cranio Può avere gravi effetti sullo sviluppo del bambino. Il cranio non si sviluppa come dovrebbe e le malformazioni compaiono nella sua struttura, alterando anche lo sviluppo normativo del cervello. Inoltre, provoca un aumento della pressione intracranica mentre il cervello cerca di crescere, il che può avere gravi conseguenze. Non è raro che si verifichi microcefalia e che le diverse strutture cerebrali si sviluppino correttamente. L'idrocefalo è anche comune.

Gli effetti che questa malformazione causa Possono variare molto e possono variare dal non presentare sintomi evidenti alla morte del bambino. E 'comune per i pazienti con craniosinostosi subiscono ritardi di sviluppo, ritardo mentale, mal di testa continui, disorientamento e mancanza di coordinamento, problemi motori che possono raggiungere sequestro o sensoriali disabilità se non ricevono il trattamento. Inoltre la nausea, mancanza di energia, vertigini e alcuni sintomi tipici della depressione e apatia sono frequenti.

Inoltre, altre strutture e organi facciali possono essere compromessi, come gli occhi, il tratto respiratorio o l'organismo di bucco, a causa di alterazioni morfologiche. Questo può portare alla cecità o alla sordità, Oltre alle difficoltà respiratorie, deglutire e comunicare.

In breve, è un disturbo che può causare gravi problemi al bambino e al suo corretto sviluppo. Questo è il motivo per cui si raccomanda di cercare un trattamento precoce che impedisca alle alterazioni ossee di generare difficoltà a livello di encefalo.

Tipi di craniosinostosi

A seconda delle ossa che vengono suturate prematuramente, possiamo trovare diversi tipi di craniosinostosi. Alcuni dei più noti e comuni sono i seguenti.

1. Scaphocefalia

Il tipo più frequente di craniosinostosi. Si verifica quando la sutura sagittale si chiude presto.

2. Plagiocefalia

Questo tipo di craniosinostosi è quello che si verifica quando la sutura coronale si chiude prematuramente. È la più frequente dopo la scaphocefalia. Potrebbe sembrare che la fronte smetta di crescere. Può apparire bilateralmente o solo in una delle suture frontoparietali.

3. Trigonocefalia

La sutura metopica si chiude presto. Quindi le ossa frontali si chiudono troppo presto. Di solito provoca l'ipotelorismo o gli occhi insieme.

4. Brachicefalia

Le suture coronali si chiudono presto.

5. Oxicephaly

È considerato il tipo più complesso e grave di craniosinostosi. In questo caso tutte o quasi tutte le suture appaiono chiuse presto, impedendo l'espansione del cranio.

Possibili cause

La craniosinostosi è un disturbo di tipo congenito le cui cause non sono chiare nella maggior parte dei casi. Succede in generale in un modo senza precedenti nella stessa famiglia. Si sospetta che i fattori genetici e ambientali si combinano.

Tuttavia, in molti altri casi questo problema è stato associato a sindromi e disturbi diversi in cui sembra legato a mutazioni genetiche che possono o meno essere ereditate. Un esempio di questo si trova nella sindrome di Crouzon.

trattamento

Il trattamento della craniosinostosi viene eseguito chirurgicamente. La procedura chirurgica deve essere eseguita prima che il soggetto raggiunga un anno di età perché in seguito le ossa si induriranno e ci saranno più difficoltà a correggere le malformazioni.

Non si tratta di un intervento che viene eseguito esclusivamente per motivi estetici, ma a causa delle complicazioni che possono causare la chiusura precoce delle ossa del cranio. Il mancato funzionamento del cervello avrebbe difficoltà a svilupparsi normalmente, e durante questo sviluppo si raggiungerebbe un livello di pressione intracranica che potrebbe essere pericoloso. Tuttavia, un intervento precoce può causare lo sviluppo del cervello e delle ossa come normativo e non causare alterazioni nella vita del bambino.

Riferimenti bibliografici:

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• Kinsman, S.L .; Johnston, M.V. (2016). Craniosinostosi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20 ed. Philadelphia, PA: Elsevier.